1776年 JOHN HUNTER 发明了玻璃水银温度计在舌下测量人体温度， 目前，大家还在使用，但这只是记录了一个时点的温度。应该是，我们得使用其他的物理原理来获得从不同身体部位测得的多个和连续的体温记录。 目前在手术室，ICU室的很多监护仪上会有1到2 个温度传感探头。 但很多没在使用这个体温探头， 或者用的是有交叉感染的风险的多次重复使用的探头，不好维护，费用也贵。
　　江苏吉瑞达医疗电子技术有限公司生产的一次性单个使用的与监护仪连接的测量人体内，体表温度的体温探头。YSI 400 系列相容，市场上90%的监护仪与此匹配。

人体温度
　　温血动物，如人类，会在环境温度下保持恒定的体温。 正常地对多数人而言，体温在一天的变化是很小的，在37度左右。 傍晚时大约高点，到37.6度，早晨会低至36.2度。为什么呢？因为健康的生存是依靠一定比率的生化反应，这些比率又是依靠正常的酶的功能， 而这些酶的功能发挥又依靠体温，这个温度范围很小。为保持平稳的体温，身体得必须得平衡热的得与失。这就意味如果人体产生多余的热量，那也就必须失去同量的热量。很明显，如果多出来的热量不能消失的话，那么体温计就会升高。如果体温高于正常温度时，人的皮肤会通过像蒸发，辐射，传导和对流 的物理现象发挥很关键的散热功能。

　　热的产生： 热是由食物代谢途径产生的。肌肉和腺体（特别是肝脏）是最活跃的组织，他们进行较多的新陈代谢，因而比其他组织产生较多的热量。因此肌肉的工作多少对人体热量的产生起了很决定性作用。例如在锻炼时，新陈代谢和热的产生会很大量的。但在睡眠时，由于肌肉工作很少，因而新陈代谢和热的产生很少。

　　热的损失： 主要是物理上的蒸发，辐射，传导和对流，从身体上损失。 80%的热量是从皮肤上损失掉的。其余的通过呼吸粘膜，消化系统和尿道。
　　蒸发： 热能得转化为可蒸发液体。因为可蒸发的水分便成了体温损失的一个方法，特别是从皮肤。在高温下，当皮肤蒸发是唯一办法的时候，蒸发就很重要了。湿度会阻碍蒸发因而会减低冷却的作用。同样的温度在湿度大时会显得热，干燥时显得凉。在适中的温度下，蒸发解释了蒸发和辐射各起50% 的作用。
　　辐射：辐射是两个互不接触的物体表面间的热传递。 热从人体表面传导给比皮肤冷的物体，从比皮肤热的物体传递到皮肤。这当然就是热，冷系统的原理。皮肤热量的辐射会因为需要更多的热损失时，血管表面会膨胀，当需要减少热损失时，血管就收缩。在冷的环境下，辐射占了很大的部分，比从皮肤传导和蒸发的总和都大。然而在热环境下，则无因为辐射的热损失，相反会得到其他热物体的热辐射到皮肤。
　　传导： 就是物体接触时的与身体热接触，比如，与衣服，或珠宝的接触，甚至和摄取的食物和液体等。 这只是很少部分的损失。
　　对流： 是流动的热空气或液体颗粒在表面上的热传递。通常这种对流只能导致很少的体表热损失。

热的散失机制调控保持常温
　　原理上它用同等的冷来使同量的热消失。在正常情况下，这种机制成功地防止了人体温度减至常温极限。

热损失及获得的恒温调控
恒温的调控机制有两个部分
1， 热消失机制，作用于血管温度超过常温时，即增加热损失。因此这个机制可以在正常情况时防止体温超过正常温度。
2， 热获得机制，作用于当血管温度低于常温时，加速新陈代谢，增加热量。正常情况下，这可以防止体温低于正常温度。

热消失机制： 在下丘脑的前部（高级的脑组织）存有一组“人体恒温器的组织”。 这些神经元是热接收器，也就是说他们很容易受到人体设定好的常温37度以上的轻微血温的增加的刺激。 理论上也许人们的这些下丘脑细胞得到的是血液循环的温度。任何时候只要有高于37度0.01度时，这些神经元通过共鸣神经发出脉冲信号到达汗腺及皮肤血管。他们刺激人体2百多万的汗腺来增加分泌率。大量的出汗引发大量的皮肤上的热损失。表面血管膨胀带来较大量血液靠近表面通过辐射增加热耗失，这样的供血主要是体温调节。
热获得机制： 在低温环境下，这个机制保持恒温调节有2 个方面：减低热损失和增加热产生。防止血温减低至正常体温。减少热损失是因为汗腺分泌的减少，和皮肤血管的收缩。增加热产生是由于抖动和自愿性的肌肉收缩。这两种肌肉的运动都加快代谢和热产生。

皮肤热接受器

　　除了在下丘脑组织内有受热器，在皮肤上还有很多热，冷接受器。在皮肤上的热受器脉冲激发传到脑外皮知觉区域。这里引起皮肤温度的感觉并被传播到自愿性马达通道产生骨骼肌肉运动来影响皮肤温度。例如，在热天，因为你的皮肤热接受器你会感到热。通常你会做某些运动来让自己凉下来。你可能用扇子，或许会开空调，或去游泳。结果，你的皮肤温度会减到舒服的水平。从而，皮肤上热接受器将在代谢中起作用来调节皮肤温度。有根据说明，上述的功能中的脉冲不传到下丘脑部分的热调节中心，因此，他们不对体内温度自动调节中起作用。通常，我们认为灼伤是由于热伤害或由热的物体和火导致的伤害。此外，过度暴露在紫外线下，或者接触到电流，腐蚀性的化学物质，也将引起皮肤伤害和皮肤细胞死亡。上述这些伤害可归为灼伤。

冷 和 热 综合症

低温症： 低温症就是核心体温低于37度。控制低温症已在手术室用了多年，但是，这项技术的非手术指标却没有定义。意外的低温症需要急救。否则，常常会不被发现和导致高死亡率。 意外低温症，可能由于浸入，暴露或由于任何原因导致的身体不能动。常见于初生婴儿和老者，复杂的垂体机能减退症，粘液水肿，延长的麻醉，酒精和药物中毒，吩噻嗪的医疗，头部受伤以及脑肿瘤。

高温症： 临床特征是体温高于正常温度。综合各种热序的混乱症状一起来说，对生命最大的威胁是中暑。这个原因是由于代谢或环境热超过热调节去掉热量。虽然，正常的温度设定在热时会严格地发挥作用，但有例子说明，湿度因素在不是很热的室温和气候下，会对热有影响作用。有些病人，体温调节的生理缺陷是很重要的。 最容易罹患因素是脱水，容易发热，肥胖，和酗酒。

高烧： 体温超过41度 称为高烧。 通常是由于体外，体内因素引起的。 热会伴有颤抖，头痛，反胃，便秘，或腹泻。40度以上的高温会引起精神错乱，并且小孩会有惊厥现象。 发热通常是由于细菌和病毒感染引起的，会伴有感染疾病，从普通感冒到疟疾。

为何监测体温？
　　人体的加热系统必须把温度调控在很窄的范围。不可逆转的超过常温的生理过程如发生，则会导致死亡或对重要器官的伤害。在医院会有很多操作，如在 麻醉和ICU，会很突然地打乱体温恒温调节器，从而，导致不幸的情况发生。这时，医生要设法让病人体温减至正常水平。
间隙性的用体温计测体温已经不能做到监测病房病人的发热，急救时就需要连续监测体温。我们公司的体温探头就是用于连续监测体温的，有利于医生对高低温症的监测。

什么导致低温？
　　热量由人体通过细胞内的代谢过程产生，也通过肌肉颤动调节产生。这两种活动也会伴有氧气利用的增加。

　　急救的操作，例如，冷或室温的灌入；使用阻止代谢的药物，或手术状态下大面积暴露使得热辐射到较低的室温；或者需要的体表，体内 和血液的冷却，例如，心脏搭桥时会导致低温。灼伤的病人会因皮肤损失易得低温症，因为皮肤是人的主要的保温器官。所以，针对上述情况，连续的监测体温就显得很有必要。病人对低温的第一反应是增加代谢和颤抖。这个动作会增加耗氧量。危急病人和重症病人的氧气的传送可能是受限的，其他器官会因为缺氧而受损或死亡。 在ICU 的新生儿和婴儿，由于暴露和传送等，是主要的低温症人群。手术室里的所有病人由于暴露，传送，药物的使用及手术过程，也会是低温症人群。

什么导致高温？
　　使用心肺系统作为热交换器，通过皮肤和呼吸去除人体多余的热量。人体体温的上升会导致体内正常化学反应加速代谢，从而导致心肺活动增加去除体内过多热量。代谢活动的增加会增加耗氧量，因而会引起其他器官的缺氧受损，死亡。高温也可以因为外热源的使用引起。这种情况主要是像在儿科对病人使用外部加热设备，如加热毯，灯光等。
　　另一组是易得高温症危险群，就是易得“有害高温症”人。

什么是有害高温症？  有害高温症是一系列反应导致不可控制的体温升高。 除了关键体温的快速升高之外，这个症还包括，肌肉强直（75% 病例），低氧血症， 代谢和呼吸的酸毒症，以及高血钾症。早期症状有心悸亢进，心律不齐，血压不稳定，呼吸急促症，以及皮肤的斑驳紫绀和潮红。并发症包括左心室失常，脑低氧，红血球溶解，浸染状血管凝结，肌红蛋白尿，管状坏疽，以及肌肿胀。有害高温症的发病，会由最普通的吸入麻醉剂（氟烷，安氟醚，异氟烷）或常用的肌肉驰缓剂（琥铂酰胆碱）引发的。 此症的确认可由以下现象来肯定，快速升温（超过1度每5分钟）,紧张的肌肉僵硬，耗氧增加，二氧化碳输出，血酸。有害高温的第一次发现是在1960年，大概有80% 的致死率。直到1979年，丹曲洛林钠（DANTRIUM）的使用使致死率减至10-20%。希望通过对麻醉师和病人的教育及改善对易感人群的监测，致死率能更进一步减低。目前认为，遗传性的有1/200 的人，在处于诱发有害高温症因素下，为易发高危人群。有害高温症是不可预防的，在接触诱发因素时，上述症状的发生可能是几分钟到几小时内。易发的个体发病只有在昂贵的实验室测试认定。

只是上述理由才需要监测体温吗？
　　不是！高低温与医生对病人的处理关心有关。 不管怎么说，有个很有力的医生有压力的理由去让医生监测体温，就是医生的行为不当。 温度监测对于病人是风险极小的最小介人操作。 是个很简单的技术。医生不会拒绝这样一个对病人有益，而避免了因体温监测引起的病人伤害或死亡的发生。  此外， 使用一次性的体温计避免不必要的重复使用导致的交叉感染是很重要的。 特别是对肝炎，AIDS，病人等使用时必须只能用一次性的。否则会易发医疗事故。

连续监测体温的通用部件

　　总的来说，连续监测体温系统是有三个部分组成的： 监测仪，体温探头，和连接线。 监测仪可以是大型的多参数监护仪，如，HP，Konton ，或 S&W 等； 或者小的只测体温的监护仪。 体温探头由温度传感器（热敏电阻或热电偶）被包封好， 以便插入人体内或贴于皮肤上。 连接线就是简单地连接体温探头和 监护仪， 形成电路循环。

热敏传感器：
工作原理：热敏传感器是热敏电阻半导体。NTC 是负温度系数型的热敏电阻， 当温度高时电阻小，当温度低时电阻大。
材料： 由两个有绝缘PVC 保护的铜导线。两个导线间焊接热敏芯片，并被PVC 或ＡＢＳ套盖包封好。

　　目前江苏吉瑞达医疗电子有限公司生产了　５　种探头，即，　食管听诊体温探头；通用直肠体温探头；皮肤体温探头；耳鼓体温探头；　导尿管体温探头。

通用直肠体温探头：JRD-C-I / JRD-C-II
探头有ＰＶＣ　外套管，顶端圆滑，热敏传感器位于密封顶端。另一端为连接器用于连到连接线到监护仪。
临床使用：　主要用于插入食管和直肠测体温。也可以用于鼻咽部位。但用于直肠较多。这样可以获得核心体温，但如果位置不恰当也会有误读。很易插入直肠。
使用单位：使用监护仪的单位；特别是手术室，ＩＣＵ；急救室；特护婴儿室；儿科等。
应向所有监护仪使用者展示本产品。　对象：使用多次重复使用的体温探头的单位；使用高价格购买探头的单位；监护仪的使用者和生产者。　要保持和使用者的联系。
本产品的特点：　７５厘米长的白色医用ＰＶＣ　套管，　光滑防水。绝缘保护防止对病人的电击危险；接触良好，确保读数连续准确；安全可靠的连接器设计，防止液体流入连接处，保证读数准确；整个产品的设计确保了绝缘好，连接好，使用安全。
本产品注意事项：
１， 本产品是一次性使用的，不可重复使用。
２， 有效期３　年。
３， 密封消毒。
４， 插入直肠内约６－７厘米。
５， 插入食管时距离鼻孔约４５厘米。

食管听诊体温探头：　JRD-D-I/ JRD-D-II/ JRD-D-III/ JRD-D-IV
大小尺寸：　９FR,１２FR,１８FR, ２４ＦＲ
产品描述：　此产品探头设计平滑又有良好的声音传导。传音球囊与PVC 套管的连接处平滑所以不会导致在插入和取出时有伤害。体温探头置于密封的顶端。另一端有与耳听连接管相连接的插头。所有的连接处的设计都是防液体流入。
主要用于： 此探头从口腔插入食管，由食管插入。同时测温，听心音，和呼吸音。
使用者：所有是手术室，麻醉师，特别是儿科麻醉师和心脏手术者。
向所有的麻醉师展示。对象是：在使用多次使用的体温探头者；使用竞争对手的产品者；潜在的监护仪使用者。
产品特点：声音传导好；使用时对食管伤害极小；很好的绝缘对病人无电击危险；良好的接触可以有稳定的读数；连接器部分防止液体流入；有多个尺寸，可以适用于成人与小孩。
主要事项： 1，一次性使用；2,  3 年有效期；3，密封消毒；4，正常使用时插入直到听到最佳呼吸音和心音。30 KG 重的病人可插入深度约为20-25厘米。

皮肤体温探头：JRD-A
产品特点： 聚氨酯膜的运用防止手术室灯的热辐射影响温度的测温，柔软的泡棉防止过敏并能很容易粘贴和去除，导线引线可以减少空气对测量温度精度的影响。传感器嵌入式的设计，使传感器平整地粘贴在病人的皮肤上。
临床使用： 可以贴于人体任何部位的皮肤上主要是测量人体周边温度，这是与核心温度有差异的体温。
 需要测体温的单位。主要是：
急救室；手术室；特护婴儿；儿科。
向所有的测温单位展示。
主要是：在使用多次重复使用体温探头的单位；在使用竞争对手产品者；潜在的新的监护仪使用者。

主要事项：1，一次性使用；2,，有效期3 年；3，密封消毒。

耳鼓体温探头, JRD-B-I  / JRD-B-II            
产品特点： 柔软的记忆海绵符合耳道的结构，减少鼓膜受伤的危险，阻挡了周围的空气。导线引线可以减少空气对测量温度的精度的影响。有用于成人和儿童的产品规格。
临床使用： 主要用于外耳道靠近耳膜。它被认为可以测量最准确核心体温，因为耳道温度对核心体温的反应最快。因为耳鼓血液的供应来源于耳后动脉和上颌动脉，这些是颈外动脉的主要分支。
对象是： 所有的监护仪使用者。急救室；手术室；ICU；特护婴儿室；儿科。
给所有的监护仪使用者。竞争对手同类产品使用者；潜在的监护仪使用者。

导尿管体温探头，JRD-E
产品描述： 是在标准的硅橡胶导尿管内置体温传感器。传感器置于导尿管的管内顶端，球囊前。
临床使用主要用于：在导尿的同时能监测体温。膀胱温度与肺动脉有关，需要这个体温探头来测体温，特别是在体外循环后的快速复温时。对危急病人可以使用PA 导管测温，但如果PA管被取走，或测温失败，那么就无法监测温度了。由于这些病人通常是被插导尿管的，所以带有体温探头的导尿管是最好的选择，特别是在PA管被除去时。
相比较，硅胶导尿管比乳胶的 要好，有研究表明，使用硅胶感染率是用乳胶的1/10.。
其他用途： 尿动力学检查研究领域和泌尿科专家可以使用此产品做尿动力学研究。对泌尿系统的研究，特别是刮约肌控制的研究领域。
使用者：所有监护仪的使用者。急救室；手术室；ICU；烧伤科；儿科。所有的监护仪使用者。
产品特点; 准确的体温测量。增加了安全性和减少病人的痛苦，因为用了导尿管既导尿又测温。100%硅胶 减少了使用乳胶产品的 尿道炎。良好的绝缘性确保病人不被电击。良好的接触确保读数准确和连续。防水的设计可以阻止液体倒流进入影响测温的准确和连续。
注意事项：
１， 一次性使用，不可重复使用。
２， 有效期3 年。
３， 密封消毒。
４， 建议用无菌水于充气的球囊。
５， 不要过度充气球囊。
６， 可以长时间使用，大约可用10-12 周。
７， 硅胶导尿管比乳胶的好。对病人更有益。